鹿児島県垂水市にある皮膚科・美容皮膚科

一般皮膚科

日本皮膚科学会に所属する皮膚科専門医が2名体制で治療にあたっています。
また、女性の患者さんが診察に対して不安を感じることのないよう女性医師も在籍していますので安心してご来院ください。

主な来院疾患について

当院に来院される患者さんの代表的な疾患は、以下のようなものが挙げられます。

主な皮膚疾患

1. 湿疹・皮膚炎(接触皮膚炎など)

   湿疹・皮膚炎（接触皮膚炎など）は、外的刺激やアレルギー反応により皮膚に炎症が起こる疾患です。原因は洗剤・金属・化粧品・植物など多岐にわたります。症状はかゆみ、赤み、水疱、乾燥など。治療は原因物質の回避が基本で、外用ステロイドや保湿剤、抗ヒスタミン薬を用いて炎症とかゆみを抑えます。

2. アトピー性皮膚炎

   アトピー性皮膚炎は、皮膚のバリア機能低下とアレルギー体質が関与する慢性炎症性疾患です。原因は遺伝的要因に加え、乾燥やダニ・ハウスダストなどの環境因子が影響します。症状は強いかゆみ、赤み、湿疹の反復。治療は保湿によるスキンケアを基本に、外用ステロイドや免疫抑制薬、抗ヒスタミン薬などで炎症とかゆみをコントロールします。

3. にきび(尋常性ざ瘡)

   にきび（尋常性ざ瘡）は、皮脂分泌の増加や毛穴の詰まり、アクネ菌の増殖により起こる炎症性疾患です。思春期に多いですが成人にもみられます。症状は白ニキビ、黒ニキビ、赤い炎症や膿疱など。治療は洗顔や生活習慣の見直しに加え、過酸化ベンゾイル、アダパレンや抗菌薬の外用、漢方薬や抗菌薬の内服などを行い、 炎症や再発を抑えます。

4. じんましん(蕁麻疹)

   じんましん（蕁麻疹）は、皮膚の血管が一時的に拡張し、膨疹とかゆみが出る疾患です。原因は食物や薬剤、感染、寒暖差、ストレスなど多様で、特定できないことも多くあります。症状は地図状に盛り上がる発疹とかゆみで、数時間以内に消えるのが特徴。治療は抗ヒスタミン薬が基本で、原因の回避や生活習慣の見直しも重要です。

5. 水虫(足白癬)

   水虫（足白癬）は、白癬菌というカビが足の皮膚に感染して起こります。高温多湿の環境で発症しやすく、足指の間や足裏に多くみられます。症状は皮むけ、水疱、かゆみ、ひび割れなど。治療は抗真菌薬の外用が基本で、症状により内服薬を併用します。再発予防には足を清潔・乾燥に保つことが重要です。

6. いぼ(尋常性疣贅・水いぼ・老人性いぼ・首いぼ)

   いぼには、主にウイルス感染が原因となる尋常性疣贅や扁平疣贅(ヒトパピローマウイルス/HPV)、水いぼ（伝染性軟属腫ウイルス）、加齢や紫外線が原因となる老人性疣贅(脂漏性角化症)や首いぼ(アクロコルドン/スキンタッグ)があります。尋常性疣贅や水いぼなどのウイルス性のいぼは放置するとうつって増えたり大きくなったりすることがあるため早めの治療が大切です。綿棒や専用スプレーを使って液体窒素で凍結・壊死させる方法が最も一般的な治療法です。活性型ビタミンD3軟膏などの外用薬や漢方薬ヨクイニンの内服を併用するとより効果的です。
   老人性のイボは自然に取れることはありませんが放置しても問題ありません。見た目が気になる場合や手やブラシなどが当たって出血する場合などは治療することが可能です。
   水いぼはピンセットで摘除します。痛みの軽減のための麻酔テープを貼ることも可能です。外用薬(ワイキャンス)での治療も可能になりました。

7. 帯状疱疹

   帯状疱疹は、水ぼうそう後に体内に潜伏した水痘・帯状疱疹ウイルスが、加齢や疲労、免疫低下を契機に再活性化して発症します。体の片側に沿ってピリピリした痛みと赤い発疹、水疱が帯状に出現するのが特徴です。治療は抗ウイルス薬の内服を早期に開始し、鎮痛薬で痛みを緩和します。重症化や後遺症予防のため早期受診が重要です。

8. ヘルペス(単純疱疹)

   ヘルペス（単純疱疹）は、単純ヘルペスウイルスの感染で起こり、口唇や性器に再発を繰り返すのが特徴です。発熱や疲労、ストレスで再活性化します。ピリピリ感などの違和感やむずがゆさの後に小さな水疱や発赤が出現し、びらんとなり痛みを伴うこともあります。治療は抗ウイルス薬の内服・外用で、早期開始により症状の軽減と治癒の促進が期待できます。再発予防も重要です。頻繁に再発する方、ピリピリ感などの前兆がわかる方は、先に薬をもらっておき初期症状を感じた時に自分で飲み始める治療法(PIT療法)も行っています。早く治療を開始することができるので、発症を抑える、あるいは症状を最小限にとどめ、治るまでの期間が短くて済むという利点があります。

9. 乾癬

   乾癬は、免疫の異常により皮膚の新陳代謝が過剰になる慢性炎症性疾患です。遺伝的要因に加え、ストレスや感染、生活習慣が関与します。症状は赤い発疹の上に銀白色の鱗屑が付着するのが特徴で、かゆみを伴うこともあります。治療は外用薬（ステロイドやビタミンD3製剤）、光線療法、内服・注射薬を組み合わせて行います。

10. 虫刺され

    虫刺されは、蚊やダニ、ブユなどの吸血や毒素に対する皮膚反応で起こります。原因は虫の唾液や毒成分に対するアレルギー反応です。症状は赤み、腫れ、強いかゆみ、時に水疱や痛みを伴います。ステロイドの外用や抗ヒスタミン薬の内服などで治療を行い、炎症とかゆみを抑えます。掻き壊しによる感染予防も重要です。

11. やけど(熱傷）

    やけど（熱傷）は、熱湯や火、蒸気、薬品などの熱や刺激によって皮膚が損傷する状態です。症状は赤み、痛み、水疱、重症では皮膚の壊死を伴います。軽症では患部を流水で十分に冷やし、外用薬や被覆材で治療します。重症例では感染予防や点滴治療、植皮手術が必要になることもあり、早期受診が重要です。

12. 原発性掌蹠多汗症(手汗)

    原発性掌蹠多汗症は、手のひらや足裏に必要以上の汗をかく疾患で、自律神経の過剰な働きが関与すると考えられています。緊張やストレスで悪化しやすく、日常生活や対人関係に支障をきたすことがあります。症状は大量の発汗による不快感や紙・機器の扱いづらさなど。治療には、アポハイドローションや塩化アルミニウムローションなどを使います。

    汗で病院あたりまえに委員会

13. 原発性腋窩多汗症(わき汗)

    原発性腋窩多汗症は、わきに必要以上の汗をかく疾患で、自律神経の過剰な働きが関与すると考えられています。緊張やストレスで悪化しやすく、衣類の汗ジミやにおいに悩む方も多くみられます。症状は日常生活に支障をきたすほどの発汗です。治療にはラピフォートワイプ、エクロックゲル、自費で多汗症、わきがに塩化アルミニウム液(100ml ￥550)の処方が可能です。

    汗で病院あたりまえに委員会

医療器具

• 

  液体窒素スプレー(クライオスプレー/クライオガン)

  液体窒素スプレーは、-196°C という超低温の液体窒素を患部に直接吹き付ける医療器具です。
  イボを凍らせることによって細胞を壊死させたり免疫を活性化させたりする作用により自然に脱落させる「冷凍凝固法」に使用します。

• 

  巻き爪クリップ

  巻き爪クリップは、弯曲した爪が皮膚に食い込むことによる痛みや炎症を和らげるため、爪の先端に装着し、弾性形状記憶合金の力で徐々に平らな状態へと矯正する装置です。

皮膚外科手術

• ほくろ

  ほくろは、切除手術で取る場合と、高周波ラジオ波メス/RFナイフ(サージトロン)や炭酸ガスレーザー(CO2レーザー)で取る場合があります。どちらも局所麻酔を行います。
  特に高周波メスは、周辺組織への熱ダメージが少なく炭化を抑えているため、傷の治りが早く、傷跡が残りにくいという特徴があり、よりきれいな仕上がりを実現します。

  高周波メスの使用ができない方

  • 妊娠している方、またはその可能性がある方
  • 心臓疾患のある方、ペースメーカーや埋め込み型除細動器をご使用中の方
  • 治療部位に金属プレートやワイヤー、金の糸などが挿入されている方
  • ケロイド体質の方
  • 治療部位に感染、悪性腫瘍などの皮膚疾患がある方

  ※インプラントは問題ありません。

  老人性イボ（脂漏性角化症）・首イボ（アクロコルドン/スキンタッグ）

  老人性イボ(脂漏性角化症)や首やわきの下などにできるイボ(アクロコルドン/スキンタッグ/軟性線維腫)の主な治療法は、-196℃の液体窒素により組織を凍結・壊死させて除去する方法ですが、局所麻酔を行い、切除手術や高周波ラジオ波メス/RFナイフ(サージトロン)を使って除去することにより短期間で治療することも可能です。
  アクロコルドンは、麻酔を使わず、医療用の小さなハサミで簡単に切り取りことができる場合もあります。

  使用する機器

  

  CO2レーザー

  CO2レーザーは、水分に吸収される遠赤外線レーザーで、皮膚組織内の水分に反応し、発生する熱エネルギーの蒸散作用で、ほくろ・イボ・盛り上がったシミなどを瞬時に除去する治療器です。メスで切除する方法に比べ出血が少なく、短時間での治療が可能です。

  

  サージトロン ペレヴェ s5 (高周波ラジオ波メス/RFナイフ)

  高周波ラジオ波を利用して組織を切開・凝固する医療機器です。ほくろやイボ除去などに使用され、周辺組織への熱ダメージが少なく、組織炭化を抑えるため、傷がきれいに治りやすのが特徴です。

• 粉瘤/アテローマ(表皮嚢腫)などの皮膚腫瘍

  皮膚腫瘍の手術には局所麻酔を行います。粉瘤(アテローマ／表皮嚢腫)は、袋が残っていると再発しやすいため、袋ごと摘出します。完全切除が重要です。炎症や化膿を伴う場合は先に排膿処置や抗生剤の内服を行うこともあります。摘出後は必要に応じて病理組織検査を行います。

• 陥入爪根治術(フェノール法）

  指に伝達麻酔を行い、巻き爪(痛み)の原因となっている部分の爪を一部切除し、フェノール薬液で爪母を処理して再発を防ぐ治療法です。術後すぐに痛みが楽になり、再発率が低いのが特徴です。

治療機器

紫外線治療器ナローバンドUVB UVA

PUVA(オクソラレン+UVA）とナローバンドUVB療法が可能です。311nm付近の狭い範囲の波長のUVBを照射します。
尋常性乾癬・尋常性白斑・掌蹠膿疱症・痒疹・アトピー性皮膚炎・透析によるかゆみなどの治療に用いています。

エキシマライト光線治療機器セラビームUV308

UVBのうち、より治療効果が高い波長領域308nmのUVBを患部のみにピンポイントで照射する治療器です。
アトピー性皮膚炎、尋常性乾癬、掌蹠膿疱症、結節性痒疹、尋常性白斑、円形脱毛症などの治療に用いています。

サージトロン ペレヴェ s5 (高周波ラジオ波メス/RFナイフ)

高周波ラジオ波を利用して組織を切開・凝固する医療機器です。ほくろやイボ除去などに使用され、周辺組織への熱ダメージが少なく、組織炭化を抑えるため、傷がきれいに治りやすのが特徴です。

CO2レーザー

CO2レーザーは、水分に吸収される遠赤外線レーザーで、皮膚組織内の水分に反応し、発生する熱エネルギーの蒸散作用で、ほくろ・イボ・盛り上がったシミなどを瞬時に除去する治療器です。メスで切除する方法に比べ出血が少なく、短時間での治療が可能です。

ダーモスコープ(ダーモスコピー)

痛みを伴うことなく、ホクロやシミ、イボなどの皮膚病変の表面を拡大して観察し、良性腫瘍と皮膚がん(メラノーマなど)とを見分ける診療器具です。
全ての病変をダーモスコープのみで判断できる訳ではありません。